Синдром позвоночно-подключичного обкрадывания (стил-синдром)

 

Данный синдром обусловлен компенсаторным ретроградным током крови по позвоночной артерии вследствие окклюзионно-стенотического поражения проксимального отдела подключичной артерии.  В результате этого, кровоток в артериях головного мозга оказывается сниженным, что приводит к развитию церебральной ишемии вплоть до транзиторной ишемической атаки. Основными проявлениями данного заболевания являются вертебробазилярная недостаточность (головокружение, головные боли, неустойчивость при ходьбе или стоянии, зрительные нарушения) и ишемия руки. С целью коррекции синдрома выполняют два основных вида операций: сонно-подключичное шунтирование и реимплантацию подключичной артерии в общую сонную артерию. При этом используют экстраторакальный доступ (без вскрытия грудной клетки), что позволяет избежать большой травматичности операции. Многолетняя практика и отдаленные результаты подтвердила эффективность, безопасность и приоритетность ангиохирургической помощи при поражении подключичной артерии, по сравнению с консервативным лечением.